| Детский лейкоз- не приговор! |
| Tatiana | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 14:55 | Сообщение # 1 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ ЛЕЙКОЗЫ У ДЕТЕЙ? Лейкозы - наиболее часто встречающиеся злокачественные заболевания у детей и подростков. Они составляют 1/3 от числа всех злокачественных опухолей у детей до 15 лет. Предполагается, что в 2003 году в США будет выявлено приблизительно 3700 случаев лейкозов у детей в возрасте от 0 до 19 лет, при этом 3/4 из них будет приходиться на острый лимфобластный лейкоз. У остальных детей в основном будет установлен диагноз острого миелоидного лейкоза. Хронические лейкозы редко встречаются в детском возрасте. Острый лимфобластный лейкоз наиболее часто выявляется в раннем детском возрасте, в период между 2 и 3 годами, несколько чаще среди белых детей по сравнению с афроамериканскими и азиатско-американскими детьми. Причем у мальчиков встречается чаще, чем у девочек 5-летняя выживаемость детей с острым лимфобластным лейкозом значительно улучшилась и составляет в настоящее время 85%. Острый миелоидный лейкоз чаще всего встречается в течение первых двух лет жизни и реже - среди детей более старшего возраста и диагностируется с одинаковой частотой среди мальчиков и девочек всех рас. 5-летняя выживаемость детей с острым миелоидным лейкозом сейчас составляет около 45%. ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗОВ У ДЕТЕЙ В случае диагностирования у ребенка лейкоза, он должен получать лечения в специализированном отделении, где имеется возможность проведения наиболее современного и эффективного лечения. До начала специальной терапии необходимо спросить у врача о возможных побочных эффектах и осложнениях лечения лейкоза, их длительности и серьезности. Необходимо поговорить с врачом о целесообразности применения любых других препаратов, трав или альтернативных методов наряду с основным лечением. Эти препараты и травы могут негативно повлиять на способность противолейкозной химиотерапии уничтожать опухолевые клетки, что отрицательно скажется на исходе заболевания. Сопроводительная терапия. Некоторые дети находятся в тяжелом состоянии на момент диагностики или в процессе лечения. Снижение количества лейкоцитов может привести к возникновению серьезной инфекции. Уменьшения количества тромбоцитов нередко сопровождается тяжелым кровотечением. Низкое количество эритроцитов может вызвать нехватку кислорода в крови для обеспечения нормального функционирования сердечной мышцы. Для лечения и профилактики вышеуказанных побочных эффектов и осложнений применяются антибиотики, факторы роста, переливания эритроцитов и тромбоцитов. В нашей республике, на сегодняшний день, ребятишки с диагнозом лейкоз проходят лечение на базе Коми Республиканского Кардиологического диспансера в отделении детской кардиоревматологии. Для них оборудован специальный блок, где палаты оснащены необходимым оборудованием, медперсонал имеет соответствующую подготовку. К сожалению, количество больных детей в республике с таким диагнозом не уменьшается. В зависимости от диагноза и степени тяжести маленьких пациентов назначается лечение. Благодаря кропотливой работе и высокому профессионализму уровень смертности с диагнозом лейкоз значительно снизился. Если говорить об уходе за этими малышами, следует отметить, что с детьми постоянно находятся родители, которые вынуждены бросить работу, оставить семьи на период длительного лечения. Из-за того, что курс лечения может растянутся на несколько лет , часто распадаются семьи и мамы остаются со своей бедой наедине. Бывает и так, что выхаживая одного ребёнка с диагнозом лейкоз, мамы не имеют возможности даже видеть других детей. И хорошо, если у кого-то из них есть родственники, которые не отказывают в помощи . В этой теме мы хотим рассказать об историях жизни таких детишек. Многим из них требуется помощь, так как необходимо большое количество вспомогательных препаратов поддерживающего действия, особое питание и просто обычные детские радости. Возможно у кого-то из Вас возникнет желание им помочь.
|
| |
|
|
|
| Admin | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 15:14 | Сообщение # 2 |
 Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Неунылова Лера [size=10]8лет Очень общительная весёлая девочка. К сожалению, первый класс и школьная линейка с первым звонком не порадовали, так как девочка живёт в отделении детской кардиологиии и гематологии уже несколько лет. У девочки страшный диагноз - рак крови. Но она мужественно переносит назначенное лечение и поддерживает своих друзей. Полная изоляция от мира и курсы химиотерапии не лишают девочку надежды на выздоравление. У неё много заветных желаний. Но главная мечта-выздороветь. В семье сложилась очень тяжелая ситуация - проживают они с мамой в Печоре в общежитии, а с таким диагнозом ребенку требуется стерильная чистота.В Печоре решается вопрос о выделении отдельной квартиры,но как известно,такие решения принимаются не один год. В ноябре им предстоит вернуться после 2,5 лет лечения в Сыктывкаре в Печору. Ребенку необходимы теплые вещи, обувь - рост 125, размер обуви 31. СБОР СРЕДСТВ ЗАКРЫТ ЛЕРА благополучно выписалась домой
   
|
| |
|
|
|
| Admin | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 15:19 | Сообщение # 3 |
 Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Кузич Кирилл Кирюша родился в многодетной семье. Пол года назад у его младшего брата появился диагноз ДЦП,а потом внезапно и у Кирюши обнаружили лейкоз. Мальчику 4года, но уже в ближайшем времени будет решаться вопрос о необходимости поиска донора и пересадки костного мозга. Так уж получилось,что мама ребенка все время вынуждена находится рядом с Кириллом,а его папа выхаживает младшего брата. Банковские реквизиты: СБЕРЕГАТЕЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Западно-Уральский Банк КОМИ ОСБ №8617 ИНН 7707083893 КПП 110102001 БИК 048702640 к/счет:301 01 810 400 000000640 л/с 4230781002800353129648 получатель :мама Кузич Ирина Анатольевна .
   
|
| |
|
|
|
| Admin | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 15:21 | Сообщение # 4 |
 Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Кухта ДИМА Диме 4года. Еще два года назад мальчик не отличался от своих сверстников. Он ходил в детский садик,учился говорить, радовался каждому новому дню. Всё началось в июле 2007 года внезапно с высокой температуры. Сначала лечили бронхит, потом двухстороннюю пневманию, которая потом ухудшила состояние ребёнка до реанимации и искуственной вентиляции лёгких. После улучшения состояния повторился рецидив с разрывом легкого и отёком сердца. Вскоре был поставлен диагноз-рак крови и мальчика срочно доставили в отделение детской кардиологии и ревматологии . Начало лечения было очень тяжелым,Дима перестал ходить,разговаривать,улыбаться. В течении года, ребенок был в тяжелом состоянии. Потом начались осложнения с суставами, имунной системой. Только пол года назад ребёнок опять начал ходить,тихонечко, как старичок. Снова мама учит его разговаривать, держать ложку. Постоянное нахождение в больнице,курсы химиотерапии и гормонотерапии очень сильно подорвали имунную систему. Два месяца назад мальчик ослеп на один глазик-побочные явления курса химии.Конечно,самое главное сейчас победить самый главный, страшный диагноз, но ипобочные болячки коварны. Постоянно требуются препараты, помогающие преодолеть этот сложный этап жизни Димы. Мама ребенка вынуждена постоянно находится рядом, чтобы обеспечить своей крохе максимум ухода и внимания. Реквизиты банка для перевода средств на счет Кухты Елены Александровны - мамы Кухты Димы. Филиал Сбербанка России ОАО Ухтинское отделение №6269 счет № 4230781072819000725048 1693000 г.Ухта Республики КОМИ пр Ленина,д 75 К/с 30101810400000000640 в ГРКЦ НБ в Республике Коми БИК 048702640 ИНН 7707083893 КПП 110202001 транзитный счет 47422810128199900045 ДИМА БЛАГОПОЛУЧНО ВЫПИСАЛСЯ ДОМОЙ
   
|
| |
|
|
|
| Admin | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 15:26 | Сообщение # 5 |
 Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Третьякова Элина 14 лет [size=10]Город: Ухта Диагноз: острый лимфобластный лейкоз Девочку зовут Элина Третьякова. Можно просто Эля. Она из Ухты. У ее мамы, воспитательницы детского сада Натальи Александровны, две дочки. Папы в семье нет. Эля старшая, ей 14 лет. Младшую девятилетнюю Веронику оставили дома с бабушкой. Эля с мамой Сыктывкаре, в больнице. У Эли острый лимфобластный лейкоз. Обнаружилось все случайно. В конце марта поднялась температура, появились синяки, пропал аппетит. Стали лечить от ОРЗ, назначили антибиотики. Педиатр в Ухте заметил, что девочка бледненькая, назначил анализ крови. Как только результаты анализа стали известны, Элю прямо из дома отвезли в реанимацию Ухтинской больницы, чтобы перелить кровь. А на другой день мама уже везла дочку в Сыктывкар. А еще через день в Сыктывкаре поставили окончательный диагноз: лейкоз. Лечение протекало тяжело, у Эли была депрессия, и она никого не узнавала, и приходилось даже назначать антидепрессанты. Потом депрессия прошла, но случился анафилактический шок на основной препарат для лечения лейкоза – «Аспарагиназу». Эле поставили капельницу, она вдруг принялась с остервенением чесаться, потом схватилась за грудь, захрипела: «Мама, мама…». Наталья Александровна отключила капельницу и бросилась за врачами. После того случая врачи сказали, что «Аспарагиназу» использовать больше нельзя. Надо покупать заграничную «Эрвиназу». Врачи звонили нам в группу «Доноры – детям» с просьбой помочь. Я ответила, что, мол, посодействуем с оформлением документов и переговорами. Но как быть со сбором денег. В ответ доктор написал «электронку»: «Спасибо за то, что откликнулись на нашу просьбу. К сожалению, что касается частичной оплаты «Эрвиназы» благотворительными фондами Республики Коми, то это невозможно. Те немногочисленные фонды (как то: Детский Фонд и другие), в которые мы обращались относительно помощи в приобретении и (или) оплаты препарата, нам отказали. Да и благотворительность в нашей республике практически отсутствует. Мы очень рассчитываем на Вашу помощь». В Коми нет волонтеров и фондов, которые помогали бы детям больным раком. В больницу Сыктывкара не приезжает центральное телевидение и не приходят знаменитости. Врачи рассчитывают только на нашу помощь. Мама с Элей гадают, отчего им такое наказание – лейкоз? Но на самом деле, причина неважна, важно только одно – выжить. И Эля, зная, что фотография нужна, чтобы купили лекарство, а лекарство нужно, чтобы выжить, улыбается джокондовой улыбкой в объектив фотокамеры. Препарат заменили, все , слава богу,образумилось,но... К сожалению,диагноз,поставленный девочке постоянно требует лечения, не только основными препаратами,но и дополнительными,которые маме приходится покупать самой. ЭЛЯ БЛАГОПОЛУЧНО ВЫПИСАЛАСЬ ДОМОЙ. СБОР СРЕДСТВ ЗАКРЫТ
   
|
| |
|
|
|
| Admin | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 15:33 | Сообщение # 6 |
 Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Сдерягина Маша 5лет Машенька-единственная мамина радость. Осенью ей исполнится 5лет. К сожалению, папа оставил ребенка и все хлопоты по лечению дочери взяла на себя мама, Людмила Викторовна. В семье бедственное положение, так как мама не имеет возможности работать из-за необходимости ухода за девочкой, а доход только пенсия. Помимо основных препаратов лечения необходимы дополнительные лекарства и витамины,которые ребёнок обязательно должен получать. Реквизиты для помощи: Филиал сбербанка России ОАО Ухтинское отделение 6269 счет: 42307 810 9281906053 3948 мама Сдерягина Людмила Викторовна
   
|
| |
|
|
|
| Admin | Дата: Воскресенье, 11.10.2009, 18:46 | Сообщение # 7 |
 Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Ожегова Ксения Ксении 2годика. Всё началось с признаков ОРВИ, стремительное ухудшение состояния девочки заставило пристальнее рассмотреть заболевание и выяснилось, что у девочки миелобластный лейкоз. Ксения постоянно находится в детском отделение кардиологического республиканского диспансера вместе с мамой. На поддержание её здоровья требуется много вспомогательных препаратов,которые мама вынуждена покупать сама. Маленькая фея взрослыми глазками послушно протягивает свои ручки для уколов и капельниц, надеясь что скоро болезнь отступит и тёти в белых халатах не смогут больше делать ей больно. Ребёнок долгожданный и любимый. Не исключается необходимость пересадки костного мозга. СБЕРЕГАТЕЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Западно-Уральский Банк КОМИ ОСБ №8617-012 ИНН 7707083893 КПП 110102001 БИК 048702640 к/счет:301 01 810 400 000000640 л/с: 423 078 10428000050532 получатель: папа Ожегов Михаил Николаевич веб-кошелёк R568941663087
   
|
| |
|
|
|
| Milola | Дата: Суббота, 07.11.2009, 20:22 | Сообщение # 8 |
 Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Я хочу рассказать, как мы помогаем Лере Неуныловой и ее маме Людмиле из Печоры. Вкратце их история: Мама Людмила - воспитанница детского дома-интерната г. Печора, сейчас ей 35 лет. Лере 8 лет, в январе уже будет 9, но она никогда не ходила в школу, в больницу приходят учителя, но вот настоящего 1 сентября и портфеля у нее еще не было. Мама воспитывает Леру одна, с мужем развелись после такой долгой разлуки, и он, уходя из комнаты в общаге, которую Людмила получила при устройстве на работу, вынес из комнаты все. И Лера с мамой остались с пустой комнатой, с пенсией Леры 5900 руб. и пособием неработающей мамы 1500 руб, этого не хватает ни на что! Лера лечится в Сыктывкаре уже 2,5 года с маленьким перерывом в 1 неделю - за 1 неделю в общежитии она подхватила инфекцию, и, приехав в Сыктывкар, у нее снова обнаружили раковые клетки в крови. И все заново... Снова операции, капельницы, уколы, химия, пункции, наркозы, боль и страх... Я обратилась за помощью к жителям Печоры, и теперь знаю, что в Печоре живут очень добрые и неравнодушные люди. За два месяца была проделана огромная работа в Печоре, было собрано много вещей, также помогали жители Сыктывкара и даже из Корткероса женщина привезла одежду и обувь для Леры. Вот чем помогли: - отремонтировали комнату - собрали деньги - почти 50000 рублей Работники Главпочтампа собрали 8800 рублей, отец Кирилл с прихожанами собрали 15000 рублей, работники хлебомакаронного комбината собрали 11000 рублей, одна семья передала Людмиле 3000 рублей, остальное было собрано через терминалы города жителями Печоры - в комнате уже есть: шкаф, стенка, диван, тахта, школьный уголок, кухонный гарнитур холодильник, электроплита, компьютер, микроволновая печь, стиральная машина два ковра и палас постельное белье, шторы, пледы, покрывала, одеяла, подушки, полотенца посуда, кухонная утварь школьные принадлежности, канцтовары, кресло компьютерное, лампа для занятий много одежды и обуви для Леры (очень много!!!) и очень много просто подарков и игрушек. А когда я написала в Печору на форум, что заветная мечта Леры - ходячая кукла ))). Что было! У Леры уже есть 3 ходячие куклы, и очень много неходячих))). Все это передавали директора магазинов и фирм, простые люди, руководители кружков, учителя... Огромная благодарность всем этим людям!!! Но встал еще самый главный вопрос - КВАРТИРА. Уже было понятно, что Лере не удастся выздороветь в условиях общежития, нестерильности, грязи... Общие санузел, кухня и душ на 8 семей. Эти условия совсем не подходят для истощенного детского организма. Ведь у Леры нет иммунитета! Вопрос квартиры - это не просто улучшение жилищных условий, а вопрос жизни и смерти для ребенка! К тому же Людмила стоит в льготной очереди на благоустроенное жилье как "дети-сироты" уже 15 лет! Каждый год она обращалась в Администрацию г. Печора по поводу квартиры, и ей отказывали, и так же отказывали, когда Лера заболела страшной болезнью, и Людмила обращалась уже по 2 раза в год! Потом собрались активные печорцы, и сами подняли этот вопрос, но и им отказали. Тогда я пошла в Агенство РК по социальным вопросам в Сыктывкаре, написали заявление с Людмилой, ответ сказали ждать 1 месяц, но предупредили, что нам просто порекомендуют подать в суд... А Лера с мамой уже 15 ноября уезжают в Печору, и времени совсем не осталось. Тогда я написала письмо в блог Президента РФ Медведеву. И вскоре получила ответ, что мое обращение принято и направлено в Администрацию Главы РК. Это уже была победа! Сколько бы мне пришлось бродить по кабинетам, везде писать, рассказывать, представлять документы, и вообще вопрос, дошла бы я до Главы РК или нет... Мне пришло письмо из Администрации Главы, что обращение принято, и Агентству по соцвопросам дано задание разобраться, разъяснить, проинформировать, решить... И тут свершилось - лед тронулся! Руководитель Агенства Рамаданов Константин связался с Главой городского поселения Печора Менниковым В.Е. И вот Людмила уехала в Печору, в понедельник она (с группой поддержки) пойдут на встречу с Менниковым и Торлоповым в Печоре для решения этого вопроса. Конечно, это еще не все... Сколько еще продлится? У нас ведь в стране очень сложно решить такие вопросы быстро, но все равно начало положено и надежды есть...
Milola
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Пятница, 20.11.2009, 10:47 | Сообщение # 9 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| Для всех читателей нашего сайта хочу показать хронологию помощи печорцев Неуныловой Лере. Вся история описана на страницах Печорской волны: http://www.volna-plus.ru/FORUMS/printpage.php?forum=60&topic=8&p=16 19 ноября Лера выписалась из отделения!!!Она прошла основной курс лечения и теперь у неё всё будет хорошо!!! Это значит,что лейкоз - не приговор!!! УДАЧИ ЛЕРЕ И ЕЁ МАМЕ!!!
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Пятница, 20.11.2009, 10:53 | Сообщение # 10 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| Немного ранее из отделения после длительного курса лечения выписались Кухта Дима и Третьякова Элина. Они молодцы,справились с болезнью-прошли основной курс. Теперь осталось совсем немножко-поддерживающее лечение,восстановление. От всех создателей сайта, посетителей хотим пожелать им скорейшего восстановления!!! Здоровья!!!
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Четверг, 07.01.2010, 23:27 | Сообщение # 11 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| Появились новости о Ксении Ожеговой!!! У Ксении появился донор-её старший брат после типирования в клинике Санкт-Петербурга подошел на 100%. В скором времени предстоит пересадка костного мозга. Сама пересадка будет оплачена квотой минздрава, но транспортные расходы, проживание и дополнительное вспомогательное лечение за личный счет. Это огромная сумма для семьи Ксении. Им очень нужна помощь!!!
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Четверг, 11.02.2010, 23:03 | Сообщение # 12 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| В России ежегодно около 1000 детей заболевает раком мозга. Точное число никто не знает, так как точный учет этих детей в России не ведется. Вокруг детской онкологии вообще и нейроонкологии в частности существует информационный вакуум, нет ни одного ресурса, где была бы собрана проверенная и достоверная информация по опухолям мозга, их диагностике и лечению. Нам кажется, что доступность правдивой и современной информации по опухолям мозга сможет помочь семьям и больным детям улучшить доступ к адекватному лечению, упростить принятие решений и дать им дополнительный шанс на выздоровление. Цель проекта — предоставить информацию по диагностике и лечению детского рака мозга и создать площадку для общения родителей, детей и специалистов. http://www.neurooncologia.ru/
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Среда, 17.02.2010, 17:19 | Сообщение # 13 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| ИНФОРМАЦИЯ К СВЕДЕНИЮ: Острый миелобластный лейкоз Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) называется также острым миелоидным лейкозом, острым миелоцитарным лейкозом и острым нелимфобластным лейкозом. ОМЛ развивается тогда, когда возникает дефект ДНК в незрелых клетках костного мозга. Точная причина ОМЛ неизвестна, но есть основания связывать с заболеванием некоторые факторы, относящиеся к загрязнению окружающей среды: воздействие радиации, отравление бензолом. ОМЛ проявляется в любом возрасте и является наиболее частой формой острого лейкоза у взрослых. Симптомы/Диагностика ОМЛ вызывает неконтролируемый рост «бластных», то есть незрелых, клеток крови и костного мозга, которые не могут нормально функционировать. Пациенты с ОМЛ имеют пониженное количество зрелых клеток крови всех типов: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. В зависимости от типа клеток, на которые болезнь главным образом воздействует, ОМЛ делится на 7 основных видов. Точный диагноз ставится после изучения под микроскопом образцов крови и костного мозга. Выбор лечения при ОМЛ зависит от разновидности болезни и других факторов, таких как наличие и тип хромосомных нарушений. Симптомы ОМЛ также зависят от разновидности болезни. У пациентов с пониженным содержание эритроцитов проявляются классические симптомы анемии: быстрая утомляемость, одышка, бледный цвет лица. У пациентов с низким содержанием тромбоцитов могут возникать длительные кровотечения и образовываться синяки и ссадины, которые заживают очень долго или не заживают вообще. Признаком низкого содержания лейкоцитов являются частые инфекции и боли в костях и суставах.
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Среда, 17.02.2010, 17:19 | Сообщение # 14 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| Лечение Лекарственная терапия (химиотерапия) Пациенты с ОМЛ почти всегда получают химиотерапию, которая начинается сразу после постановки диагноза. Цель такого лечения, называемого индукционной терапией, добиться ремиссии и восстановить нормальное кроветворение. Термин «ремиссия» происходит от латинского “remissio”, означающего «ослабление». Ремиссия острого лейкоза – это нивелирование патологических проявлений процесса под воздействием противолейкозной терапии индукции. На стадии терапии индукции обычно используются следующие препараты: даунорубицин, доксорубицин и цитарабин, которые разрушительно воздействуют на репродуктивный цикл лейкозных клеток. Такая химиотерапия очень интенсивна и убивает в значительных количествах не только злокачественные, но и здоровые клетки крови, в результате чего пациенты, получающие индукционную терапию, могут страдать от различных побочных эффектов, таких как тошнота, слабость, повышенная чувствительность к инфекционным поражениям. У большинства пациентов индукционная терапия восстанавливает нормальное кроветворение в течение нескольких недель, и изучение под микроскопом образцов крови и костного мозга не позволяет выявить лейкозных клеток. Когда такое происходит, говорят, что достигнута клинико-гематологическая ремиссия. В этот момент принимается решение о применении того или иного метода дальнейшего лечения. Это может быть продолжение химиотерапии с целью закрепления ремиссии (консолидация), насущность которой вызвана стремлением к более полному уничтожению лейкозных клеток и усиления сдерживающего влияния на «дремлющую» лейкозную клеточную субпопуляцию. Другой метод лечения – проведение аутологичной или аллогенной трансплантации костного мозга.
|
| |
|
|
|
| Tatiana | Дата: Среда, 17.02.2010, 17:20 | Сообщение # 15 |
|
Зам Администратора
Группа: Администраторы
Сообщений: 64
Репутация: 0
Статус: Offline
| Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток До недавнего времени трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) упоминалась в контексте трансплантации костного мозга (ТКМ), поскольку костный мозг был единственным источником гемопоэтических стволовых клеток, используемых при лечении пациентов. Стволовые клетки это невызревшие клетки - предшественницы кроветворения, впоследствии развивающиеся в три типа кровяных клеток: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. В настоящее время стволовые клетки получают из костного мозга, пуповинной крови или из периферической крови донора. Какой бы источник не использовался, стволовые клетки вводятся в организм пациента после проведения высокодозной химиотерапии или лучевой терапии, призванной полностью уничтожить лейкозные клетки больного. Предтрансплантационная химиотерапия уничтожает также иммунную систему пациента, которую вводимые клетки должны восстановить. Существует две вида ТГСК: аутологичная и аллогенная. Первый включает в себя предварительный этап забор гемопоэтических стволовых клеток пациента, хранение их в замороженном виде, специальную обработку и вливание пациенту после проведения высокодозной химио- или лучевой терапии. Обычно стволовые клетки забираются в период полной ремиссии (состояние характеризуется полной нормализацией клинической симптоматики длительностью не менее 1 месяца, в миелограмме присутствует не более 5% бластных клеток и не более 30% лимфоцитов). При этом можно рассчитывать на восстановление нормального кроветворения. Недостаток аутологичной трансплантации заключается в более высокой вероятности рецидива болезни, по сравнению с аллогенной трансплантацией. Однако пациенты, прошедшие аутотрансплантацию, свободны от реакции отторжения «трансплантат против хозяина», которая является очень серьезным возможным осложнением после проведения аллогенной трансплантации (см. ниже). Аллогенная трансплантация требует наличия родственного или неродственного донора, гистосовместимого с пациентом по HLA-системе. В качестве родственного донора обычно выступает родной брат или сестра, но донор может быть найден и среди родителей или других кровных родственников (дяди, тети, двоюродные братья). В любом случае лечащий врач начинает поиск совместимого донора с ближайших родственников и часто проводит типирование и более дальних родственников пациента. Если подходящего донора не найдено, врач проводит поиск в базе данных СПбГМУ и в Фонде Стефана Морша (Германия), соучредителе нашей донорской базы, а далее – в Международном донорском регистре. Независимо от того, родственный или неродственный донор найден, процедура трансплантации одна и та же: производится забор гемопоэтических стволовых клеток донора, которые затем внутривенно вводятся пациенту. В отличие от аутологичной трансплантации, донорские клетки замораживаются редко, поскольку их вливание происходит, как правило, в течение 24 часов после забора. У некоторых пациентов после трансплантации развивается потенциально смертельно-опасная реакция отторжения «трансплантат против хозяина», когда новая иммунная система пациента, воссозданная донорскими клетками, атакует клетки организма реципиента. Трансплантологи различают два типа этой реакции: острую, когда симптомы проявляются вскоре после трансплантации, и хроническую, когда симптомы проявляются слабо и могут возникнуть через месяцы или годы после трансплантации. К счастью, существуют лекарства, способные успешно бороться с этим серьезным осложнением. Важно подчеркнуть, что решение о проведении трансплантации может быть принято только самим пациентом и его близкими людьми. При оформлении данной страницы использованы материалы, опубликованные на web-сайте Национальной Программы Донорства Костного Мозга США.
|
| |
|
|